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栗建華 主任

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    MDS的骨髓象分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

    來源:血液病知識(shí)  - 時(shí)間:2011-04-29 11:20:05

    文章導(dǎo)讀:骨髓增生程度按增生程度分5級(jí)。Ⅰ級(jí):增生極度活躍,主要見于急性和慢性白血病,偶見某些增生性貧血。Ⅱ級(jí):增生明顯活躍,常見于各種增生性貧血,如缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、溶血性貧血等,或某些白血病。

      骨髓增生程度按增生程度分5級(jí)。
      Ⅰ級(jí):增生極度活躍,主要見于急性和慢性白血病,偶見某些增生性貧血。
      Ⅱ級(jí):增生明顯活躍,常見于各種增生性貧血,如缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、溶血性貧血等,或某些白血病。
      Ⅲ級(jí):增生活躍,見于正常人骨髓象,某些代償增生較差的貧血,也見于因骨髓取材時(shí)受部分血液稀釋。
      Ⅳ級(jí):增生減低,常見于再生障礙性貧血及骨髓被部分血液稀釋。
      Ⅴ級(jí):增生極度減低,見于典型再生障礙性貧血。
      ◆粒細(xì)胞與幼紅細(xì)胞比例(粒/紅比例)意義
      1、粒細(xì)胞與幼紅細(xì)胞比例(粒/紅比例)增加見于:①粒系細(xì)胞增多,如急性或慢性粒細(xì)胞性白血病、感染尤其是化膿性感染、類白血病反應(yīng)等。②紅系細(xì)胞生成抑制,如純紅再障。
      2、 粒細(xì)胞與幼紅細(xì)胞比例(粒/紅比例)正常見于:①正常人骨髓;②兩系細(xì)胞同時(shí)或成比例增多或減少,如再生障礙性貧血、骨髓纖維化、內(nèi)髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌等。
      3、 粒細(xì)胞與幼紅細(xì)胞(粒/紅比例)比例減低見于:①粒系細(xì)胞減少,如粒細(xì)胞減少或缺乏癥、化療、放射病等;②紅系細(xì)胞增多,如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥、脾功能亢進(jìn)等。
      ◆粒系細(xì)胞改變 粒系細(xì)胞增多意義
      1、以原粒細(xì)胞增多為主,見于:①急性粒細(xì)胞性白血病,常伴有早幼粒細(xì)胞增多;②慢性粒細(xì)胞性白血病急性變,常伴有粒系的細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)發(fā)育不平衡及嗜堿性粒細(xì)胞增多。
      2、以早幼粒細(xì)胞增多為主,見于:①急性粒細(xì)胞性白血病;②粒細(xì)胞缺乏的恢復(fù)期。
      3、嗜酸性粒細(xì)胞增多,見于:①某些血液病,如慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、淋巴瘤等;②寄生蟲感染;③某些變態(tài)反應(yīng)性疾病及皮膚病;④家族性嗜酸性粒細(xì)胞增多癥。
      4、以中性中幼粒細(xì)胞增多為主,見于:①慢性粒細(xì)胞性白血病,可伴核、質(zhì)發(fā)育不平衡及嗜堿性粒細(xì)胞增多;②粒細(xì)胞性類白血病反應(yīng),病因解除后恢復(fù)正常。
      5、以中性晚幼粒、桿狀核粒細(xì)胞增多為主,見于:①慢性粒細(xì)胞性白血病,常伴嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞增多;②類白血病反應(yīng);③代謝障礙,如尿毒癥、糖尿病酮癥;④中毒,包括藥物、毒物及異種蛋白注射;⑤其他,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性失血、大手術(shù)后等。
      6、嗜堿性粒細(xì)胞增多,見于:①慢性粒細(xì)胞性白血病;②嗜堿性粒細(xì)胞白血病;③放射反應(yīng)。
      7、粒系細(xì)胞減少見于:①粒細(xì)胞減少,粒細(xì)胞缺乏癥;②再生障礙性貧血;③急性造血停滯。

      http://www.tcichem.cn/gusuizengsheng/1041.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[MDS的骨髓象分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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