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    真性紅細胞增多癥的臨床表現(xiàn)及診斷標準

    來源:真紅知識  - 時間:2009-12-02 09:46:35

    文章導讀:真性紅細胞增多癥(簡稱真紅)是一種克隆性干細胞疾病,以全血容量增多,血粘度增高及脾腫大為主要表現(xiàn)。首發(fā)癥狀:PV常常為隱襲性起病主要見于60——70歲人群,首發(fā)癥狀有頭痛、多血質瘙癢、血栓形成和胃腸道出血,但部分患者是在常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)血細胞計數(shù)異常而確診約30%的患者有臨床癥狀,依次為頭痛、乏力瘙癢、頭暈和盜汗。

      真性紅細胞增多癥(簡稱真紅)是一種克隆性干細胞疾病,以全血容量增多,血粘度增高及脾腫大為主要表現(xiàn)。
     
      【臨床表現(xiàn)】
     
      首發(fā)癥狀  PV常常為隱襲性起病主要見于60——70歲人群,首發(fā)癥狀有頭痛、多血質瘙癢、血栓形成和胃腸道出血,但部分患者是在常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)血細胞計數(shù)異常而確診約30%的患者有臨床癥狀,依次為頭痛、乏力瘙癢、頭暈和盜汗。
     
      栓塞和出血  在起病的頭10年中約40%——60%的患者可出現(xiàn)栓塞并發(fā)癥,且在此階段,每年發(fā)病率均等嚴重的栓塞并發(fā)癥有腦血管意外、心肌梗死、深部靜脈栓塞(如肝靜脈栓塞)以及肺栓塞約1/4的患者有出血和淤斑,但常不嚴重。
     
      皮膚  約40%的患者有皮膚瘙癢用熱水洗澡常可使之加重,有些患者可因嚴重的皮膚瘙癢而影響其生活質量,原因不明可能與皮膚中肥大細胞數(shù)量增多和組胺水平增高有關。
     
      腸道  門靜脈高壓和食道靜脈曲張較常見PV患者消化性潰瘍比正常人群高5倍。
     
      心血管  心血管癥狀包括心絞痛心肌梗死和充血性心力衰竭。
     
      神經系統(tǒng)  神經系統(tǒng)癥狀如頭暈非常常見迫亦有報道
     
      其他  由于核酸轉運增多從而導致骨髓細胞高度增殖常可使血尿酸濃度增高,因此痛風亦較常見。
     
      【診斷標準】
     
      1.臨床有多血癥表現(xiàn)。
     
      2.血紅蛋白測定及紅細胞計數(shù)明顯增加。
     
      3.紅細胞壓積增高:男性≥0.54;女性≥0.50。
     
      4.無感染及其他原因而白細胞計數(shù)多次>11.0×109/L。
     
      5.血小板計數(shù)多次大于300×1012/L。
     
      6.骨髓象示增生明顯活躍,粒、紅與巨核細胞系均增生,尤以紅系細胞為顯著。
     
      7.除外繼發(fā)性紅細胞增多癥,特別是由于心肺功能不全,腎、肝、小腦及婦科腫瘤等所致者。


      http://www.tcichem.cn/hongxibaozengduo/1743.html以上內容就是關于[真性紅細胞增多癥的臨床表現(xiàn)及診斷標準] 的內容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農藥、病毒、細菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉。

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