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栗建華 主任

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提起栗建華,同事們說(shuō),他是一個(gè)為了患者康復(fù)而全身心投入的稱(chēng)職的醫(yī)生;同行們說(shuō),他是一個(gè)醉心于血液病、腫瘤研究的執(zhí)著的......

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石家莊裕華血液病腫瘤門(mén)診部

 

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    原發(fā)性血小板增多是怎樣形成的?

    來(lái)源:血小板增多  - 時(shí)間:2011-01-06 15:56:33

    文章導(dǎo)讀:原發(fā)性血小板增多癥是骨髓增生性疾病,其特征為出血傾向及血栓形成,外周血血小板持續(xù)明顯增多,功能也不正常,骨髓巨核細(xì)胞過(guò)度增殖。因血小板過(guò)多,活化的血小板產(chǎn)生血栓素,引起血小板強(qiáng)烈的聚集及釋放反應(yīng),形成微血管栓塞,進(jìn)一步發(fā)展為血栓。

      原發(fā)性血小板增多癥是骨髓增生性疾病,其特征為出血傾向及血栓形成,外周血血小板持續(xù)明顯增多,功能也不正常,骨髓巨核細(xì)胞過(guò)度增殖。由于本病常有反復(fù)出血,故也名為出血性血小板增多癥,發(fā)病率不高,多見(jiàn)40歲以上者。
     
      原發(fā)性血小板增多是怎樣形成的?
     
      本病也是多能干細(xì)胞的克隆性疾病。其出血機(jī)理是由于血小板量雖多,但有功能缺陷,如血小板粘附  原發(fā)性血小板增多癥及聚集功能減退、釋放功能異常、血小板第三因子降低、5-羥色胺減少等;部分病人有凝血功能的異常,如纖維蛋白原、凝血酶原、因子V、因子Ⅷ的減少,可能是由于凝血因子消耗過(guò)多引起;由于本病大部分發(fā)生在老年患者,可能合并血管退行性改變,易形成血栓,造成血管遠(yuǎn)端梗塞,梗塞區(qū)破潰出血。
     
      因血小板過(guò)多,活化的血小板產(chǎn)生血栓素,引起血小板強(qiáng)烈的聚集及釋放反應(yīng),形成微血管栓塞,進(jìn)一步發(fā)展為血栓。晚期原發(fā)性血小板增多癥,可有肝臟和其他臟器的髓外造血。
     
      原發(fā)性血小板增多癥的癥狀
     
      大多數(shù)患者有出血和(或)血栓形成的癥狀。以出血為常見(jiàn),尤以胃腸道、齒齦和鼻出血最多見(jiàn),女性患者常有月經(jīng)過(guò)多。瘀點(diǎn)、瘀斑較少見(jiàn)。大多為自發(fā)性的或輕微外傷后容易出血。

      血栓形成的相應(yīng)部位有壞死和(或)繼發(fā)性萎縮性病變,其表現(xiàn)多樣化。動(dòng)脈血栓形成多見(jiàn)于肢體,如下肢血栓形成引起間歇性跛行;四肢的周?chē)鷦?dòng)脈血栓形成引起指(趾)疼痛或壞疽;腸系膜和脾栓塞表現(xiàn)為急腹癥。

      肺、腎、腦或腎上腺等一旦有血栓形成,病情突變,甚至死亡。約80%患者有明顯的脾臟腫大,也有脾不腫大者,可能是反復(fù)栓塞而萎縮。肝臟也可腫大。痛風(fēng)罕見(jiàn)。更有一部分患者長(zhǎng)期無(wú)癥狀。
     
      以上是為此的介紹,希望對(duì)大家有所幫助。

      http://www.tcichem.cn/xuexiaobanzengduo/1846.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[原發(fā)性血小板增多是怎樣形成的?] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來(lái)他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線(xiàn)、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀(guān)點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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