文章導(dǎo)讀：急性再生障礙性貧血臨床發(fā)病急，貧血呈進(jìn)行性加重，常伴有嚴(yán)重感染及內(nèi)臟出血。外周血血紅蛋白下降速度快。多數(shù)患者有發(fā)熱，體溫在38度以上。
急性再生障礙性貧血臨床發(fā)病急，貧血呈進(jìn)行性加重，常伴有嚴(yán)重感染及內(nèi)臟出血。外周血血紅蛋白下降速度快。多數(shù)患者有發(fā)熱，體溫在38度以上。以呼吸道感染最為常見(jiàn)，其他有消化道、泌尿生殖道及皮膚感染等。感染的菌種以革蘭氏陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主，常合并敗血癥。
其急性再生障礙性貧血的病機(jī)如下：
（一）發(fā)病
引發(fā)急性再生障礙性貧血原因較多，或由于先天稟賦不足，腎精虧虛，髓海枯竭，精血化生不利，發(fā)為急勞；或后天失養(yǎng)，損及脾腎，或腎虛精血不化，或脾虛運(yùn)化失司、不能統(tǒng)血，血液溢于脈外，留置為瘀阻礙氣機(jī)，血虛與瘀滯互為因果發(fā)為本病；或外感溫?zé)岫拘埃涑鈨?nèi)外，深入營(yíng)血、骨髓，耗氣傷血、動(dòng)血而為急勞髓枯之證；或感寒邪，寒毒深入骨髓，傷及元陽(yáng)，真陽(yáng)虧虛，失于溫煦發(fā)為本病；或感受毒邪，元陰元陽(yáng)俱損，髓海空虛，而成本病。以上諸因均可使氣血虧損，其根本在于真陰真陽(yáng)虧虛，易為外邪所中，毒邪充斥內(nèi)外，氣血兩燔，深入骨髓而發(fā)病。
（二）病位
急性再生障礙性貧血主要涉及臟腑虛實(shí)、衛(wèi)氣營(yíng)血之變，“邪之所湊，其氣必虛”,正氣不足，易于感邪，本病正虛應(yīng)責(zé)之于腎，真陰真陽(yáng)虧虛，無(wú)力鼓動(dòng)正氣衛(wèi)外功能，藩籬不固，外邪易于入里，令衛(wèi)氣營(yíng)血同病，深入骨髓，髓不化血，而成急勞。
（三）病性
急性再生障礙性貧血起病較急，短期內(nèi)即有發(fā)熱、紫斑、便血、乏力等表現(xiàn)，以邪實(shí)為主，兼有正虛，常為標(biāo)本虛實(shí)夾雜。感受溫?zé)岫拘埃鸲局俺涑鈨?nèi)外，以實(shí)火為主；或感受寒邪，戕伐陽(yáng)氣，或真陽(yáng)匱乏，虛寒內(nèi)生，精血不化；本病發(fā)病急驟，以標(biāo)實(shí)者常見(jiàn)，常為溫毒、痰火、瘀阻夾雜，以陽(yáng)邪居多，精血耗傷；亦可見(jiàn)腎臟虧虛，精血不化的虛證表現(xiàn)。
（四）病勢(shì)
急性再生障礙性貧血以急性發(fā)病者居多，因感受邪毒，邪毒由表入里，侵及骨髓，熱毒之邪充斥內(nèi)外，衛(wèi)氣營(yíng)血同病，耗血?jiǎng)友獋龤馐軗p，邪無(wú)所制，動(dòng)血耗血更甚，使病情日益深重；或稟賦不足，后天失養(yǎng)，腎精虧虛，波及脾臟，脾腎兩虛，氣血生化乏源，出現(xiàn)血虛表現(xiàn)；脾虛甚者，脾不統(tǒng)血，血溢脈外，血虛益甚，血瘀血虛交互為病；或腎陰虧虛，水不涵木，肝腎同病。
（五）病機(jī)轉(zhuǎn)化
1、急性再生障礙性貧血多數(shù)急性發(fā)病，因感受溫毒或其他邪氣入里化熱，導(dǎo)致氣血兩燔，為實(shí)熱、痰火、瘀阻夾雜之實(shí)證；由于先天稟賦不足，正氣虛弱，腎氣不足，衛(wèi)外功能失司，易于感受邪毒，而成虛實(shí)夾雜之證；或后天脾胃失養(yǎng)，氣血生化不足，而成本病。本病多以邪實(shí)為主，邪毒侵襲機(jī)體，耗血?jiǎng)友商搶?shí)夾雜，本病病機(jī)轉(zhuǎn)化重點(diǎn)在于虛實(shí)轉(zhuǎn)化、陰陽(yáng)盛衰、脾腎失調(diào)的相互關(guān)系。
2、外邪侵襲，由表及里，傷正耗血?jiǎng)友瑫r(shí)，髓海受傷，髓不化血，而致血虧，出現(xiàn)發(fā)熱、出血、血虛表現(xiàn)，甚者可以逆?zhèn)餍陌＜吧换驅(qū)嵒鹦盁嵋齽?dòng)相火，陰精虧虛，精不化血；或腎氣不足，命門火衰，腎病及脾，脾腎兩虛，脾不升清泌濁，宗氣不能上承，血不化生；本病早期多以邪實(shí)為主，隨病程發(fā)展，而出現(xiàn)虛實(shí)夾雜或氣血陰陽(yáng)俱虛。
http://www.tcichem.cn/zaizhang/1482.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[關(guān)于急性再生障礙性貧血的病機(jī)] 的內(nèi)容分享；栗建華主任告訴大家，中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來(lái)他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑，經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究，發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致，如放射線、化學(xué)藥品，農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上，他提出“邪毒傷腎”的理論，創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”，以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法，打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn)，對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合，針對(duì)病因采取不同的治療方案，為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則，臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。
